mars 19, 2021

Sujet 14.-Perouse Condroma Mallar Maximum. Présentation d’un cas.

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Journal médical électronique 2006; 28 (6)
Hôpital général enseignement « Julio M Aristegui Villamil ». Cárdenas
Chondroma périostique Mallar Maximum. Présentation d’un cas.
Chondrome maxillomalaire périostique. Présentation d’un cas.

auteurs
Dr. Juan Carlos Ariosa Argüelles (1)
Dr. Federico Valentín González (2) Dra. Gloria María Rodríguez González (3)
Dr. Juan Carlos Rodríguez Reyna (4)
E-mail: [email protected]

(1) Spécialiste du facial de chirurgie maximum.
2) Spécialiste de la chirurgie maximale du visage de la grade II. Professeur adjoint.
(3) Spécialiste de la chirurgie I Grade Facial Maximum. Professeur Instructor / p>

Résumé

Un cas est présenté au diagnostic du chondroma juxtaCortical ou permanent dans la région malaire droite. le Le patient de sexe masculin, de la race blanche et de 70 ans se rendit à la consultation externe de l’hôpital d’enseignement général « Julio M. Aristegui Villamil » de Cárdenas, faisant référence au volume accru d’une année d’évolution, asymptomatique au cours de ses premiers 8 à 9 mois , mais dans la mesure où la douleur était un symptôme présent. L’étude préopératoire et le traitement chirurgical ont été poursuivis. Grâce à une incision de Ferguson, une exserèse a été effectuée sans complications transopératoires. Le diagnostic histopathologique a été une chondromation périodique et son évolution postopératoire était satisfaisante. Les chondromes périodiques faciaux sont des tumeurs extrêmement rares et leur défi thérapeutique par les séquelles déformantes et récurrentes décrites dans la littérature, nous avons donc décidé de publication.

Decs:
Chondroma / Diagnostic
Chondroma / Pathologie
Néoplasmes Maxillaires / Diagnostic
Néoplasmes Maxillaires / Chirurgie
Humain
Sonverly

Les chondromes selon la définition donnée par qui sont des tumeurs bénignes caractérisées par la formation de cartilage mature, mais qui ne présentent pas les caractéristiques histologiques du condrosarcome (grande cellularité, le pléomorphisme et la présence de grandes cellules avec des noyaux doubles ou une mitose). La plupart sont situés de manière centralisée dans la cavité médullaire (encondroma) et rarement à l’extérieur (chondroma juxtatactortical). Il n’y a pas de prédominance par un sexe, entre 10 et 40, (1, 2) Bien que notre cas était chez un adulte plus âgé.
Ces tumeurs sont plus fréquentes dans les phalanges, les os longs des mains et des pieds, étant très rare le maxillaire (3). Cliniquement, il est présenté comme une tumeur de croissance lente, peu douloureuse dans ses premières étapes, il est découvert accidentellement après une fracture pathologique ou une radiographie prise pour d’autres raisons. D’autres cas avec une longue histoire d’œdème et peu de douleur force un examen radiographique et la lésion se trouvent (1,4-6). Les tumeurs de cartilage bénignes sont beaucoup plus fréquentes que malignes. Près de 1% des cas développent une malignologie et il faut soupçonner si la taille de la lésion augmente rapidement. (7) Radiographiquement, nous voyons une zone radiolucente bien définie, ovale ou arrondie, d’autres fois qu’il a une apparence multiloculaire et lors de la calcification de la matrice hyaline apparaît sur une radiopasse filée. (1,4)
Macroscopiquement, sa couleur est blanche blanche et microscopiquement constituée de tissu hyalin cartilagineux contenant des îlots calcifiés ou osifiés; La croissance est effectuée aux dépens du périosteum. (1,2,7)
Le chondroma présenté dans ce cas est classé juxtaCortical ou périodique et après son étude préopératoire, nous avons décidé d’effectuer une exserèse chirurgicale en bloc pour éviter la récurrence.
Les rares cas signalés dans la littérature nous motivent à sa publication.

Présentation de l’affaire

Patient masculin de 70 ans, race blanche, avec une bonne santé antérieure qui va à la consultation externe en renvoyant une augmentation de volume dans la région maxillomalaire droite d’une année d’évolution. Son cours était asymptomatique au cours des 8 à 9 premiers mois après son apparition, mais en consultation fait déjà référence à une douleur modérée au cours des derniers mois qui prend la troisième moitié du visage.

Examen physique

inspection: il est Augmentation du volume observé de 5 cm de diamètre dans la région maximale Mallar droite. La peau qui couvre qu’il a un érythème léger, sans explorer d’autres signes inflammatoires. (Voir la figure n ° 1)

palpation: masse solide palpienne de surface lisse et limites précises qui respecte à la fois la bride infrarochiteuse et la droite hémiard maxillaire. Nous ne trouvons pas d’adénopathies cervicales.

Études de laboratoire clinique: dans les limites normales.

Etudes d’imagence: RX (eau) a été réalisée, observant une lésion quelque peu radioloque avec des limites précises délimitées par un os cortical mince.

Conduite thérapeutique: Exerée tridimensionnelle de la tumeur pour la biopsie de l’exessessif (voir les figures n ° 2 et 3).

rapport histopathologique: Condroma Mallar Maximum

La période postopératoire passée avec succès sans sepsis et avec des résultats esthétiques acceptables.

Discussion

Le chondroma est une tumeur que, bien que de rare apparition dans la région, le courrier peut provoquer une déformation, ainsi que la compression de structures anatomiques importantes, avec les conséquences en conséquence, d’où la nécessité Pour une exerèse minutieuse.
Pour de nombreux auteurs, son traitement approprié est le curetage suivi ou non de cautérisation chimique. Si la cavité est grande, elle doit être remplie de greffes osseuses ou d’autres biomatériaux. Si le curetage n’est pas complet, il y a une tendance à la récurrence et le traitement de celui-ci doit être plus agressif. (1, 2, 8-10)
Une autre alternative thérapeutique recommandée dans la littérature avec des résultats magnifiques est la radioschirurgie stéréotatique. (11)
avec la réalisation de ce travail, nous démontrons l’efficacité du bloc dans le traitement d’un chondrome facial, car dans notre expérience, le curetage est parfois une procédure insuffisante dans la suppression de ces tumeurs, évitant ainsi les récidives souvent décrit par plusieurs auteurs.

Références bibliographiques

1.GIL F, Santana J. Condromes. Havane: Minsap; 2005.
2.Mahiques A. Chondromes. Havane: Minsap; 2005.
3 AvellaNeda A, Syndrome de M. Maffucci à gauche. Havane: Minsap; 2004.
4.Santana Garay JC. Atlas de pathologie du complexe oral. La Havane: technique scientifique; 1985. p.180.
5.Morgan E. Désordre des os, des articulations et des muscles. 2006
6.Paumier L. ostéochondromatose multiple. Medwave 2003; 10: 56.
7.gonzález Blanco F, Ballesteros R. Pathologie et pathogénie.Manual de la pathologie générale. Chili: Université catholique du Chili; 2006.
8.Bracho J, pause G. cutanée. Gazette dermatologique équatorienne. Quito, Équateur: Dermatologie; 2005.
9.Lopez Flores G, Cruz García O, Fernández Melo R, Fernández Albán M. Alfonso Sabatier C. Ostéochondroma de l’articulation de l’Ouest de l’Atlanto. Approche externe latérale transcondile. Rapport d’une affaire; 2006.
10. Tiecke R W. Pathologie orale. USA: MC.GRAW-HILL; 1995.p. 290-1
11. Squalvador Somoza P. Radiochiry Stereotáctic.españa: Société de radioschirurgie espagnole; 2005 Le patient masculin, blanc, âgé de 70 ans a assisté au bureau du médecin externe de l’hôpital d’enseignement général « Julio M. Aristegui Villamil » de Cardenas. J’ai fait référence à une augmentation de volume d’une évolution d’une année, asymptomatique au cours des 8-9 premiers mois , Mais après cette douleur était un symptôme constant. Nous avons procédé à une étude de la préinsiliation et un traitement chirurgical. L’exerèse a été réalisée à travers une incision de Ferguson sans complications de transsurgie. Au chondrome périostique était le résultat du diagnostic histopathologique. L’évolution de la persévération était Satisfaisant. Les chondromes périostiques faciaux sont des tumeurs très rares et sa thérapeutique tout le défi de la part des séquestrations reliées et déformantes décrites dans la littérature. Pour cette raison, nous avons décidé de le publier.

Mesh:

chondroma / diagnostic
chondroma / chirurgie
Chondroma / pathologie
néoplasmes maxillaires / diagnostic
néoplasmes maxillaires / chirurgie
Humain
âgé

Comment citer cet article

Ariosa Argüelles JC, Valentín González F, Rodríguez González GM, Rodríguez Reyna JC. Perouse Condroma Mallar Maximum. Présentation d’un cas. Mid Electron 2006; 28 (6). Disponible en URL: http://www.cpimtz.sld.cu/revista%20medica/ano%202006/vol6%202006/tema14.htm

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Figure n ° 2 Lit chirurgical.

Figure n ° 3 Conclusion de la chirurgie acte.