martie 21, 2021

Boala Kimura | ORL Magazine

Introducere: Boala Kimura este o patologie benigna care afecteaza țesutul celular subcutanat si ganglionii limfatici. A fost descris mai întâi în 1937 ca limfograful eozinofil hiperplazic și mai târziu în 1948, Kimura a publicat descrierea histologică actuală. Această boală este endemică în zonele din Asia (Japonia, China și Indonezia), dar au fost descrise cazuri la pacienții non-asiatici din Europa și America, cu caracteristici similare clinice-patologice. Este o entitate rară, cu aproximativ 300 de cazuri descrise în lume și are loc predominant la bărbați. Placă clinică: bărbat de 15 ani fără istoria de interes, se refere la consultarea de apariția tumorilor bilaterale la un nivel retroauricular, moale, nu dureros . Nu prezintă nicio altă clinică al companiei ORL sau sistemic. În explorare, se observă numai tumorile retroauriculare menționate de pacient. Gâtul, toracele și abdomenul, obiecționarea 24x8mm și ganglionul retroauricular stâng de la 6×20 mm, fiind restul studiului în mod normal. PAAF efectuată prezintă o celulă poliformă cu eozinofile abundente; Toate studiile microbiologice efectuate au fost negative. Se decis efectuarea exerității tumorilor. Studiul histopatologic demonstrează leziunea reactivă cu eozinofilele marcate compatibile cu boala Kimura. Discuție: Deși etiologia bolii lui Kimura este necunoscută, se crede că este rezultatul inflamației produse de disfuncția imună. Se pare că este asociat cu fenomenele de autoimunitate, mușcăturile de insecte sau procesele alergice cauzate de paraziți. Imaginea clinică include masele țesuturilor moi, cu limfadenopatii pe gât și regiunea submandibulară. Boala lui Kimura poate fi confundată cu tumori maligne, inclusiv limfomul celulelor T, sarcomul Kaposi, boala Hodgkin sau tumorile parotide. Cea mai importantă constatare este prezența eozinofiliei, care este indispensabilă pentru a face diagnosticul. Deși cursul acestei entități este benign, celulele T activate pot crește permeabilitatea membranei glomerulare și pot produce proteinurie și sindrom nefrotic. Au fost propuse diverse tratamente în literatură, dar scindarea chirurgicală și corticosteroizii orali sunt cele mai utilizate.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *