Marzo 19, 2021

Precaución Se se prescribe unha azitromicina aos cardióxicos

xa está incluído na folla técnica que durante o tratamento con Macrolides, observouse unha extensión da repolarización cardíaca eo intervalo QT, conferindo un risco de desenvolver unha arritmia cardíaca e unha torsión de puntas, polo que se debe tomar a precaución cando se trata de pacientes:

• con prolongación do intervalo Qt ou conxénita.
• Que está a recibir tratamento con outras sustancias activas que prolongan o intervalo Qt, como o IA antiarrítmico e III, CISAPRIDE e TERFENADINA. Electrolytes, especialmente con Hipocalemia e hipomagnesemia.
• con bradicardia clínica relevante, arritmia cardíaca ou insuficiencia cardíaca grave.
Á luz da experiencia, parece que Azithromycin tiña un menor risco de cardiotoxicidade. Non obstante, os informes publicados agora en Arritmias suxiren que Azithromycin pode aumentar o risco de morte cardiovascular. Está baseado nun estudo de cohorte, publicado no Nejm, deseñado para determinar se hai un maior risco de morte relacionado co curto Term cardíacos efectos dos medicamentos, excluíndo pacientes con enfermidades non cardiovasculares e poboación hospitalizada ou recentemente dada. tomando amoxicilina (1.348.672 receitas), ciprofloxacina (264.626 receitas) ou levofloxacina (193.906 receitas).
por 5 días de tratamento, pacientes tratados con azitromicina, en comparación cos que non tomaron antibióticos, tiñan un maior risco de cardiovascular Morte (ratio de risco 2.88, 95% de intervalo de confianza IC: 1.79 a 4.63, P

0.001) e morte por calquera causa (proporción de risco de 1,85, 95% CI, 1,25 a 2,75, p = 0,002). Os pacientes que tomaron a amoxicilina non experimentaron un aumento no risco de morte durante este período.
en relación á amoxicilina, a azitromicina foi asociada a un maior risco de morte cardiovascular (ratio de risco 2.49, 95% CI, 1.38 a 4,50, p = 0,002) e morte por calquera causa (razón Risco 2.02, 95% CI, 1.24 a 3.30, P = 0,005), cunha estimación de 47 mortes cardiovasculares adicionais por millón de episodios. O risco de morte cardiovascular foi significativamente maior con azitromicina que con ciprofloxacina, pero non difieren significativamente a partir deses tratados con levofloxacina. É por iso que os autores conclúen que durante os 5 días de tratamento con azitromicina, houbo un pequeno aumento absoluto en As mortes cardiovasculares, que foron máis pronunciadas entre pacientes con un alto risco basal de enfermidades cardiovasculares.
.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *