Marzo 21, 2021

Enfermidade de Kimura | Revista Orl

Introdución: a enfermidade de Kimura é unha patoloxía benigna que afecta a tecido celular subcutáneo e os ganglios linfáticos. Foi descrito por primeira vez en 1937 como linfogranuloma hiperplásico eosinófilo e máis tarde en 1948 Kimura publicou a actual descrición histolóxica. Esta enfermidade é endémica en áreas de Asia (Xapón, China e Indonesia), pero os casos foron descritos en pacientes non asiáticos en Europa e América, con características clínicas-patolóxicas similares. É unha entidade rara con aproximadamente 300 casos descritos no mundo e ocorre predominantemente nos machos. Placa clínica: macho de 15 anos sen unha historia de interese, referida a consulta pola aparición de tumores bilaterais a un nivel retrouricular, suave e non doloroso .. Non presenta ningún outro orl ou clínica de compañeira sistémica. Na exploración, só se observan tumores retrouriculares referidos polo paciente. Pescozo, tórax e abdome, obxecto de 24×8 mm e ganglio retrouricular esquerdo de 6x20mm, sendo o resto do estudo no normal. O PAAF realizou unha célula poliiforme con abundantes eosinófilos; Todos os estudos microbiolóxicos realizados foron negativos. Decidese realizar exeresis de tumores. O estudo histopatolóxico demostra unha lesión reactiva con marcados eosinófilos compatibles coa enfermidade de Kimura. Discusión: Aínda que a etioloxía da enfermidade de Kimura é descoñecida, crese que é o resultado da inflamación producida por disfunción inmune. Parece estar asociado con fenómenos de autoinmunidade, picaduras de insectos ou procesos alérxicos causados por parasitos. A imaxe clínica inclúe masas de tecido de tecido brando, con linfadenopatías no pescozo e rexión submandibular. A enfermidade de Kimura pode confundirse con tumores malignos, incluíndo linfoma de células T, kaposi sarcoma, enfermidade de Hodgkin ou tumores parótidos. O descubrimento máis importante é a presenza de Eosinofilia, que é indispensable facer o diagnóstico. Aínda que o curso desta entidade é benigna, as células T activadas poden aumentar a permeabilidade da membrana glomerular e producir proteinuria e síndrome nefrótica. Propuxéronse varios tratamentos na literatura, pero a escisión cirúrxica e os corticosteroides orais son os máis utilizados.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *