Marzo 20, 2021

Células nai para o tratamento de Meniscus Darries

por Marc Darrow MD, JD

O menisco sempre está intentando curar a si mesmo. A “zona vermella”, parte do menisco, os bordos exteriores, recibe un fluxo constante de células curativas da súa rede de vasos sanguíneos ben organizados. Normalmente, fai un bo traballo de curación.

Para aqueles de vostedes cunha lesión no menisco a aqueles que se recomendan a cirurxía, se sabe, podería ter feito o seu médico explicando que ten unha bágoa A “zona branca” do menisco. A “zona branca” está situada no centro do menisco. Non ten un fluxo ben organizado de sangue. Estas son lesións mínimas que envían pacientes á cirurxía. Por desgraza, debido á falta de subministración de sangue, o tecido danado debe ser “eliminado”.

A investigación suxire que a área O branco pode ser curado

  • Os investigadores mostran que o tratamento con células nai e PRP pode rexenerar o menisco e cartilaxe na área difícil difícil de curar. Os tratamentos son opcións para cirurxías controvertidas.
  • Recentemente, a investigación da revista médica británica centrada nos resultados da cirurxía menisco creada polémica na comunidade médica. Nesa investigación e artigos posteriores apareceron no New York Times, o Dr. Gordon H. Guyatt, profesor de Medicina da Universidade McMaster En Hamilton, Ontario, dixo:
    • “realizamos ensaios clínicos aleatorios que producen a maior calidade de probas. Eles suxiren que é obviamente que (a cirurxía menisco) é case inútil. Se hai algún beneficio, é moi pequeno e hai desvantaxes, gastos e posibles complicacións. “Non podo imaxinar que alguén existe (despois de ver esta evidencia contra a cirurxía) dixo:” Imos adiante, vou á cirurxía “.” Editorial British Medical Journal

Con todo, os pacientes aínda seguen “ir a el”, e eles o fan con gran expectativa de que poden volver á práctica da súa actividade deportiva ou de lecer.

Isto é o que os médicos de investigación en Dinamarca publicaron:

“Os pacientes sometidos a cirurxía artroscópica do menisco foron demasiado optimistas con respecto ao seu tempo de recuperación e participación postoperatoria nas actividades de lecer. Isto revela a necesidade dunha toma de decisións compartida que debería incluír a Información do paciente sobre expectativas realistas de tempo de recuperación e sobre a participación nas actividades de lecer despois da cirurxía meniscal “.1

Capacidade de tratamento con PRP (plasma rico en plaquetas) e células nai para Facelo crecer (rexenerar) o tecido menisco.

Os médicos do hospital do exército de Walter Reed examinando os métodos actuais de tratamento cirúrxico das bágoas agudas, é dicir, a meniscación e a reparación meniscal, suxeriron que o transplante alínciplano menisco (Menisco dun doador) está reservado como procedemento de rescate de pacientes sintomáticos que desexan un tratamento máis funcional do xeonllo.2

Con todo, a investigación no American Journal of Sports Medicine di: “Moitos pacientes experimentaron Un beneficio curto e longo prazo para reducir os síntomas e mellorar a función. Non obstante, os transplantes de menisco sofren un proceso de remodelación de deletero e, finalmente, fallan. Os pacientes deben ser avisados de que o procedemento non é curar a longo prazo e que probablemente sexa necesario, unha cirurxía adicional (s) será necesaria 3

que ocorre coa terapia con células nai e do PRP? máis exitoso no tratamento do dano menisco? “Certamente estes investigadores descubriron que estes tratamentos foron moi prometedores e informados resultados clínicos positivos:

No último estudo, os médicos en Pequín escribiron que:

  • As lesións meniscus continúan sendo un desafío importante debido ao pobre potencial de curación da área avascular interna (a porción interna do menisciano que carece de subministración de sangue).
  • Despois dunha serie de estudos e Ensaios clínicos, enxeñaría de tecidos (estadas de células nai ou inxección de células nai) considérase unha perspectiva prometedora para a reparación e rexeneración do menisco. 4

Noutro estudo recente, os investigadores sinalaron que O plasma rico Nas plaquetas (PRP) ten a capacidade de non só lograr alivio da dor e mostrar un alto na progresión dos danos meniscais, senón tamén a rexenerar o tecido, como se demostra en varios estudos experimentais.5

Nunha investigación de apoio na revista cirúrxica artroscopia, os médicos concluíron que as inxeccións PRP son un tratamento viable para a artrose do xeonllo e deben considerarse en pacientes con osteoartritis de xeonllos. Estes estudos como estes son engadidos ao clúster que o PRP pode parar e reverter a dexeneración do menisco. 7.8

Noutro novo informe que investiga a terapia de células nai: os investigadores confirman os resultados que a terapia celular estimula a rexeneración do tecido menisco. Específicamente con respecto ao crecemento da menisctomía post-meniscectomía con células nai. 9

  • Os médicos da Universidade de Iowa descubriron que as células nai e as células de cartilaxe poderían influírse en migrar ao lugar do “área branca” ou sitio de bágoas meniscus. Estas áreas onde as lesións meniscais graves raramente son curadas a estimulación da rexeneración do tecido con esta migración celular xurdiu como unha nova estratexia prometedora na reparación do menisco.10
  • Os médicos universitarios en China tamén descubriron que as células nai foron efectivamente curativas na área da área branca. “Como un dos principais factores da enxeñería de tecidos, crese que estas células son moi beneficiosas na produción de algúns menisco” biónico ” estruturas que reemplazan aquelas que se ven afectadas. Polo tanto, as estratexias de terapia celular, para a enxeñería de tecidos menisco, desempeñan un papel divertido Damposal no comentario de menisco.11

Referencias

  1. PIHL K, ROOS EM, Nissen N, Jørgensen U, Schjerning J, Thorlund JB. As expectativas de recuperación de pacientes con máis optimistas de recuperación e actividades de lecer despois da cirurxía menisco artroscópica. Acta Ortop. 2016 de setembro 13: 1-7.
  2. Brelin am, rue jp. Volver a xogar despois da cirurxía menisco. Clin Sports Med. 2016 out; 35 (4): 669-78.
  3. Noyes fr, Barber-Westin SD. Supervivencia a longo prazo e función do transplante menisco. AM J Sports Med. 2016 set; 44 (9): 2330-8.
  4. Niu W, Guo W, Han S, Zhu e, Liu S, Guo Q. Estratexias baseadas en células para a enxeñería de tecidos menisco .. Cells Stem International. 2016; 2016: 4717184.
  5. Blanke F, VAVKEN P, Haenle M, von Wehren L, Pagestit G, Majewski M. Injections perceneos de plasma rico de plaquetas para tratamento de intrasubstance Menis Lesións. Os músculos ligados tendóns J. 2015 20 de outubro; 5 (3): 162-166.
  6. Campbell Ka, Saltzman BM, Mascarenhas R, Khair MM, Verma Nn, Bach Br Jr, Cole BJ. Unha revisión sistemática das meta-anales de superposición. Artroscopia. 2015 nov; 31 (11): 2213-21. Doi: 10.1016 / j.arthro.2015.03.041.
  7. wu cc, chen wh, zao b, lai pl, lin tc, hy, shieh yh, wu ch, deng wp. Potenciales rexenerativos do plasma rico de placasteal mellorados por coláxeno en recuperar a conducente inhibida por citocina prolinflamatoria. Biomateriais. 2011 sep; 32 (25): 5847-54.
  8. Van Buul GM, et al. O lanzamento de plasma rico en plaquetas Inhibitivos inhibidores inhibidores inhibidores en arcitos osteoartritos. AM J Sports Med. 2011 Novembro; 39 (11): 2362-70.
  9. Seol D, Zhou C, Brouillette MJ, Song I, Yu y, Choe HH, Lehman Ad, Jang KW, Fredericks DC , Laughlin BJ, Martin Ja. Características das células de progenitor menisco migraron de menisco ferido. J Orthop Res. 2016 nov 3.
  10. McCrum Cl, Vangsness Ct. PostmeninCetomy Meniscuus Crecemento con células nai: onde estamos agora? Deportes Med Arthrosc. 2015 SEP; 23 (3): 139-42.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *