març 10, 2021

Qui és immune a l’coronavirus?

Altres proves donen suport a aquest model. Un recent estudi arbitrat, dirigit per un equip de la Universitat Erasmus, als Països Baixos, va publicar dades de dotze pacients que mostraven que havien desenvolupat anticossos després d’una infecció amb SARS-CoV-2. Diversos dels meus col·legues, estudiants i jo hem analitzat estadísticament milers de casos de coronavirus estacionals als Estats Units i hem fet servir un model matemàtic per a inferir que és probable tenir immunitat durant un any més o menys per als dos coronavirus estacionals més estretament relacionats amb la SARS -CoV-2, la qual cosa pot ser un indici de com podria comportar també la immunitat a la SARS-CoV-2.

Si és cert que la infecció crea immunitat en la majoria o en tots els individus i que la protecció dura un any o més, llavors la infecció d’un nombre cada vegada més gran de persones en una població determinada portarà a l’acumulació del que es coneix com a immunitat de grup. A mesura que més i més persones es tornen immunes a virus, un individu infectat té cada vegada menys possibilitats d’entrar en contacte amb una persona susceptible d’infecció. A la fin, la immunitat de grup es torna tan dominant que, de mitjana, una persona infectada contagia a menys d’una persona; en aquest punt, el nombre de casos comença a disminuir. Si la immunitat de grup està prou estesa, llavors, fins i tot en absència de mesures dissenyades per frenar la transmissió, el virus pot contenir-se, al menys fins que la immunitat disminueixi o neixin suficients persones noves susceptibles de contraure la malaltia.

de moment, els casos de la COVID-19 s’han subestimat causa de les proves limitades, potser per un factor de deu en alguns llocs, com Itàlia a finals del mes passat. Si el subconteo és més o menys el mateix també en altres països, llavors la majoria de la població de el món (si no és que tota) encara és susceptible a la infecció, i la immunitat de grup és un fenomen menor en aquest moment. El control de virus a llarg termini depèn que la majoria de les persones es tornin immunes, ja sigui mitjançant la infecció i la recuperació o mitjançant la vacunació; la magnitud de la majoria depèn d’altres paràmetres de la infecció que encara desconeixem.

Una de les preocupacions té a veure amb la possibilitat de reinfecció. Els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties de Corea de Sud informat recentment que 91 pacients que s’havien contagiat de SARS-CoV-2 i que després van donar negatiu per al virus van sortir positius en una prova posterior. Si alguns d’aquests casos eren, en efecte, reinfeccions, posarien en dubte la força de la immunitat que els pacients havien desenvolupat.

Una possibilitat alternativa, que molts científics creuen que és més probable, és que aquests pacients van tenir un resultat de fals negatiu enmig d’una infecció en curs, o que la infecció havia cedit provisionalment i després va ressorgir. Els Centres per a la Prevenció i el Control de Malalties de Corea de Sud està treballant ara per avaluar el mèrit de totes aquestes explicacions. A l’igual que amb altres malalties per a les quals pot ser difícil distingir una nova infecció d’un nou brot d’una vella infecció, com és el cas de la tuberculosi, la qüestió podria resoldre comparant la seqüència de l’genoma viral del primer i segon període d’infecció .

Per ara, és raonable suposar que només una minoria de la població mundial és immune a la SARS-CoV-2, fins i tot en les zones més afectades. Com podria evolucionar aquest quadre provisional a mesura que s’obtinguin millors dades? Els primers indicis suggereixen que podria canviar en qualsevol direcció.

És possible que s’hagin produït molts més casos de la COVID-19 dels quals s’han notificat, fins i tot després de tenir en compte les proves limitades. Un estudi recent (que encara no és examinat) indica que en lloc de, diguem, deu vegades el nombre de casos detectats, Estats Units podria realment tenir més de cent o fins i tot mil vegades la xifra oficial. Aquesta estimació és una inferència indirecta de les correlacions estadístiques. En emergències, com avaluacions indirectes poden ser una evidència primerenca d’una troballa important, o casualitats estadístiques. Però si l’anterior és correcte, llavors la immunitat de grup a la SARS-CoV-2 podria estar construint-més ràpid del que indiquen les xifres comunament reportades.

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *